Папилломалар – адамдын терисинде жана былжыр челинде пайда болгон томпок формалар. Алар чындыгында оору эмес, бирок организмге HPV инфекциясынын тышкы көрүнүшү катары кызмат кылат - адамдын папилломавирусу.
Папилломавирус көптөгөн ар кандай штаммдарда болот, алардын айрымдары коркунучтуу, анткени шишиктер залалдуу трансформациялык касиетке ээ, башкача айтканда, залалдуу шишиктерге айланышы мүмкүн.
Себептери пайда болушу папилломалардын жыныстык мүчөсү
Папилломалар териде же сөөлдүү мүнөздөгү былжырлуу челдерде пайда болгон зыянсыз түзүлүштөр.
Адамдын папилломавирусу оорулуудан соо адамга чейин бир нече жол менен жугат. Негизги ыкмасы - сексуалдык, корголбогон жыныстык катнаш. Бирок сиз вирусту тиричилик жолу менен, алып жүрүүчү менен байланышта, денеде же былжыр челдерде бүтүндүк бузулса, кан жана башка суюктуктар аркылуу жуктуруп ала аласыз.
Организмге мурунтан эле кирген вирусту толугу менен "жок кылуу" бир топ кыйын, бирок 90%га жакын учурда көз карандысыз айыктыруу пайда болот, башкача айтканда, иммундук система өзү вирусту "өлтүрөт". Бирок кээ бир учурларда оору кайталануучу мүнөзгө ээ болуп, көп жылдарга созулушу мүмкүн.
Өзгөчө коркунучтуу штаммдардын залалдуу болуу жөндөмү бар, башкача айтканда, шишиктин залалдуу шишикке айланышы.
HPV узак инкубациялык мезгилге ээ, иммунитети күчтүү, ал бир айдан бир жылга чейин созулушу мүмкүн.
Бирок иммундук система алсыздангандан кийин дароо өзүн сезип калат. Анын катышуусунун симптомдору денеде жана былжыр челдерде тегерек, сүйрү же сүйрү формага жана ар кандай өлчөмдөгү бир нече миллиметрден бир нече сантиметрге чейин болушу мүмкүн болгон түзүлүштөр болуп саналат.
Вирустун 600дөн ашык штаммдары медицинага белгилүү, алардын 40тан ашыгы эркектер менен аялдардын жыныстык жана аналдык аймактарында жаңы шишиктерди пайда кылышы мүмкүн. Алар жыныстык сөөл деп аталган пенисте папилломаларды пайда кылгандар.
Кээ бир папилломалар адамдын ден соолугуна зыянсыз, башкалары дүүлүктүрүүчү косметикалык кемчиликти - сөөлдөрдү, ал эми башкалары организмди эң коркунучтуу оору - рак менен коркута алышат. Жатын моюнчасы менен эмчек рагы ортосунда HPV штаммдары менен инфекциянын өнүгүшүнө медициналык далилдер бар.
Эгерде жыныстык органдарда папилломаларды пайда кылуучу вирус организмге кирсе, анда анын кирүү жолу сексуалдык деп эсептелет. Өзгөчө бузуку мамилелер, бисексуалдык жана гомосексуалдык байланыштар коркунучтуу. Бирок вирус тубаса болушу мүмкүн - түйүлдүк инфекция жуккан эненин төрөт каналынан өткөндө жугат. Ошондой эле бассейнге, коомдук дааратканага, ваннага, саунага, спортзалга барганда, эпиляция учурунда, сакал алууда тери ооруларына инфекция жугуу коркунучу бар.
Оорунун белгилери жана симптомдору
Симптомдору локализациянын сайтына, папилломалардын санына жана өлчөмүнө жараша болот.
Көбүнчө папилломалар пениса органдын башына таасир этет, сүннөттүн терисин бойлото "тургузуп", ооздукта колонияларды түзүшөт, ал тургай уретрага кирип кетиши мүмкүн.
Күчтүү көбөйүү менен папиллома "гүл капуста" түрүнө ээ болот, жыныстык катнаш учурунда заара чыгарууда жаракат алып, ооруп, ал тургай кан кетиши мүмкүн.
Бул вирустук оору болгондуктан, папилломалардын өсүшүн активдештирүү иммунитеттин күчтүү төмөндөшү менен коштолот. Адам өзүн алсыз, летаргиялык сезет, дене табы көтөрүлүшү мүмкүн, көбүнчө субфебрилдик деңгээлде (37 – 37, 5°С) кармап турат. Иммунитет төмөндөгөндүктөн, инфекция жуккан адам суук тийип, ОРВИ жана ОРВИни оңой эле "алып" алат.
Папилломалардын көбөйүшү фимозго алып келиши мүмкүн - сүннөттүн терисинин тарылышы.
Мындай абалдан улам пенистин башына атайын майлоочу май топтолот - смегма. Анын инфекциясы коркунучтуу оорунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн, ошондуктан, ал тургай, бир папиллома табылган учурда, дарыгерге кайрылууга шашылыш зарыл. Жеке шишиктерди тез жана дээрлик оорутпай жок кылса болот, алардын өсүшүнө жана залалдуу шишикке айлануу коркунучу жогору.
Керектүү тесттер жана экспертизалар
папиллома болушу дарыгер тарабынан визуалдык аныкталат, бирок башка изилдөөлөр штамм жана оорулуу үчүн анын тобокелдик даражасын тактоо үчүн зарыл. Пациент PCR, Digene скрининг тестинин жардамы менен терүү үчүн кан тапшырат жана жыныстык жол менен жугуучу оорулардын бар-жоктугуна текшерилет, анткени көпчүлүк учурларда HPV ЖЖБИ менен "байланышкан".
Папилломалардын уретрага киришине шек болсо, уретроскопия жасалат. Өсүү өтө чоң болсо же дарыгерлер формация рак шишигине айлана баштады деп шектенсе, дарыгер биопсияны жазып бериши мүмкүн.
Папилломаларды дарылоо жана алып салуу ыкмалары
Ооруган адамдын организминен адамдын папилломавирусун толук алып салуу мүмкүн эмес, кээде ал оорулуунун өмүрүнүн акырына чейин анда сакталат. HPV менен күрөшүү үчүн дары-дармектер адамдын өзүнүн иммунитетинин активдүүлүгүн стимулдаштыруучу антивирустук препараттарды жана иммуномодуляторлорду колдонуу болуп саналат.
Негизинен, дарыгерлердин иш-аракеттери вирустун болушунун тышкы белгилерин, башкача айтканда, папилломалардын, сөөлдөрдүн жана жыныс сөөлдөрүн жоюуга багытталган.
Рак дегенерация болгон учурда гана шишик жайылуу коркунучун жоюу үчүн хирургиялык жана химиотерапияны колдонууну камтыган комплекстүү дарылоо колдонулат.
Жыныстык мүчөдөгү папилломаны алып салуу үчүн төмөнкү дарылоо ыкмалары колдонулат:
- Хирургиялык алып салуу.
- Электрокоагуляция.
- Лазер менен түзүлүштөрдү жок кылуу (неодим же көмүр кычкыл газы).
- Криодеструкция - суюк азоттун жардамы менен шишиктин жок кылынышы. Криодеструкция колдонулушу мүмкүн же аэрозолизацияланган.
- Химиялык заттар менен каутеризация.
Көпчүлүк учурларда, бул ыкмаларды колдонуу папилломаны алып салуу жана анын кайра пайда болушун алдын алуу үчүн жетиштүү.
Дарылоо ыкмасы зыяндын даражасына, шишиктин түрүнө, пациенттин ден соолугунун абалына жана анын жашына жараша дарыгер тарабынан тандалат.
Атайын вакцина бар, ал аялдарда эң коркунучтуу оорунун - сквамо клеткалуу карциноманын же жатын моюнчасынын рагын алдын алуу үчүн колдонулат. Бул адамдын папилломавирусунун коркунучтуу штаммдарынын бири менен шартталганы далилденген, анткени организмде HPV жок болгон учурда рактын бул түрү пайда болбойт.
Тилекке каршы, бүгүнкү күндө адам папилломавирусунун башка түрлөрү менен инфекцияны алдын ала турган вакцина жок, анын ичинде интимдик эркек органдарында өсүү пайда болушуна алып келген. Коргоонун жападан жалгыз натыйжалуу жолу дагы эле жыныстык катнаш учурунда презервативдерди колдонуу, ошондой эле жеке гигиенаны сактоо, коомдук жайларда мүмкүн болгон инфекцияга этият мамиле кылуу болуп саналат.
Прогноз жана мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Дарыгерлер HPV инфекциясынын бардык учурларынын 90%ында адамдын иммунитети күчтүү болсо, организм 24 айдын ичинде вирус менен өз алдынча күрөшөт деген жыйынтыкка келишкен. Бирок бул байкоо адам папилломавирусунун айрым штаммдарына гана тиешелүү, алар рактын өнүгүшүнө жөндөмдүү эмес.
Эң коркунучтуу татаалдануу болуп каралышы керек злоянность, башкача айтканда трансформация папиллома рак. Бирок HPV штаммдарынын бир бөлүгү гана мындай касиеттерге ээ. Медициналык жардамга эрте жетүүнүн жана өз убагында диагностиканын жардамы менен кайгылуу кесепеттерди алдын алууга болот.
Сейрек учурларда, папилломаны алып салгандан кийин, тыртык ткандарда жана анын айланасында шишик пайда болушу мүмкүн, эгерде вирус пациенттин организминде иммунитеттин начарлашынан улам активдүү көбөйүп жатса. Мындай кырдаалда папилломаларды кайра-кайра алып салуу жана формалардын андан ары өсүшүнө жол бербөө үчүн пациенттин иммунитетин комплекстүү күчөтүү талап кылынат.
Көпчүлүк учурларда, оору өтө өнүккөн эмес болсо, прогноз оң болот. Бирок бул сейрек кездешет менен жыныстык сөөл, анткени алардын өнүгүшү эркекке оор дискомфорт келтирет, ал тез эле дарыгерлерге кайрылат.